母乳不會直接傳染肺結核給小孩。肺結核主要通過空氣飛沫傳播，母乳中結核分枝桿菌的檢出率極低。
肺結核的傳播途徑以呼吸道為主，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，含有結核菌的飛沫懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導致感染。母乳傳播結核病的情況極為罕見，僅當母親存在活動性肺結核且乳房結核病灶破潰時，乳汁才可能被污染。世界衛生組織建議，除母親乳頭存在開放性結核病灶外，均可正常哺乳。
確診活動性肺結核的母親需立即接受抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平和乙胺丁醇。治療兩周后傳染性顯著降低，期間可佩戴口罩哺乳。嬰兒應接種卡介苗并定期進行結核菌素試驗篩查。母親出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時，應及時進行胸部X線檢查和痰涂片檢測。
哺乳期需保證每日300-500大卡額外熱量攝入，優先選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，配合深色蔬菜補充維生素A和鋅。母嬰同室時保持通風，每日開窗不少于兩次，每次30分鐘。母親咳嗽時用肘部遮擋，哺乳前用溫水清潔乳房。嬰兒滿六月齡后及時添加富含鐵的輔食，定期監測生長發育曲線。
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