尿急、尿痛、尿不盡可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統結石、神經源性膀胱等因素引起。
1、尿路感染：
細菌侵入尿道引發炎癥是常見原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現為排尿灼熱感、尿液渾濁，可能伴隨下腹隱痛。治療需根據尿培養結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。日常需增加飲水量，避免憋尿。
2、前列腺炎：
中青年男性多見，與久坐、飲酒等因素相關。除排尿癥狀外，可能出現會陰部脹痛、性功能障礙。慢性前列腺炎需采用α受體阻滯劑如坦索羅辛配合物理治療，急性發作期需靜脈注射抗生素。建議避免辛辣刺激飲食。
3、膀胱過度活動癥：
膀胱逼尿肌異常收縮導致尿頻尿急，夜間癥狀加重。可能與神經系統調節異常有關，常用M受體拮抗劑如索利那新或β3受體激動劑米拉貝隆治療。行為訓練如定時排尿可改善癥狀。
4、泌尿系統結石：
結石刺激尿路黏膜引發痙攣性疼痛，常見于腎盂輸尿管連接部。典型表現為突發腰腹部絞痛伴血尿。小于6毫米的結石可通過排石藥物坦索羅辛及大量飲水排出，較大結石需體外沖擊波碎石。
5、神經源性膀胱：
糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經支配異常，表現為排尿困難與尿潴留交替出現。需進行尿流動力學檢查，治療包括間歇導尿、膽堿能藥物如溴吡斯的明。原發病控制是關鍵。
出現排尿異常建議記錄24小時排尿日記，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免咖啡因及酒精攝入。可嘗試盆底肌訓練：收縮肛門肌肉保持5秒后放松，每日3組每組10次。若癥狀持續超過3天或出現發熱、血尿，需及時泌尿外科就診排除腫瘤等嚴重疾病。女性反復發作需檢查婦科炎癥，男性50歲以上應篩查前列腺特異性抗原。
