軟纖維瘤和絲狀疣可通過形態特征、生長部位及病理機制進行區分。軟纖維瘤多為皮膚色或淡褐色帶蒂的柔軟腫物，絲狀疣則是細長突起的角質增生，通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、形態特征
軟纖維瘤表現為直徑數毫米至厘米不等的柔軟皮贅，表面光滑或呈褶皺狀，觸之無痛感，常見于頸部、腋窩等皮膚摩擦部位。絲狀疣呈細絲狀或指狀突起，長度多為1-3毫米，質地較硬，頂端可見角質化粗糙，多發于眼瞼、面部等部位。
2、生長方式
軟纖維瘤通過真皮結締組織增生形成，基底常有蒂與皮膚相連，生長緩慢且不會自行消退。絲狀疣因HPV感染表皮細胞導致異常增殖，病變可單發或簇狀分布，部分患者會隨免疫力提升而脫落。
3、病理機制
軟纖維瘤屬于良性纖維組織增生，病理可見疏松膠原纖維和擴張毛細血管。絲狀疣具有傳染性，病理檢查可見凹空細胞及角化過度，病毒分型多為HPV-1、2、4等低危型。
4、伴隨癥狀
軟纖維瘤通常無自覺癥狀，偶因摩擦出現蒂部扭轉導致疼痛。絲狀疣可能伴隨輕微瘙癢，搔抓后出現周圍皮膚接種傳播，免疫功能低下者易多發。
5、處理方式
軟纖維瘤可通過電灼、冷凍或手術切除治療，絲狀疣需采用激光、外用維A酸或免疫調節劑干預。兩者均需避免自行撕扯，絲狀疣患者應做好個人用品消毒隔離。
日常需注意觀察皮損變化，軟纖維瘤若突然增大需排查惡變可能，絲狀疣患者應增強免疫力預防復發。保持皮膚清潔干燥，避免過度摩擦刺激病變部位，頸部絲狀疣患者剃須時需特別謹慎。出現皮損擴散、出血或感染跡象時，應及時至皮膚科就診明確診斷。
