膝蓋響疼可通過熱敷理療、非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。該癥狀通常由軟骨磨損、滑膜炎癥、半月板損傷、韌帶勞損、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療：每日用40℃熱毛巾敷患處15分鐘，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免爬樓梯或深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、非甾體抗炎藥：布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解疼痛和炎癥。需注意胃腸道不適等副作用，連續(xù)服用不超過7天。關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)配合冰敷處理。
3、氨基葡萄糖：硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。建議連續(xù)服用3個(gè)月以上，搭配鈣劑和維生素D3可增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。對(duì)貝殼類過敏者需慎用。
4、關(guān)節(jié)腔注射：玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑，糖皮質(zhì)激素適用于急性炎癥期。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3次。注射后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
5、手術(shù)修復(fù)：關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合、軟骨移植適用于嚴(yán)重?fù)p傷患者。術(shù)后需進(jìn)行6周以上的康復(fù)訓(xùn)練，使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。人工關(guān)節(jié)置換是終末期骨關(guān)節(jié)炎的最終方案。
日常可增加三文魚、堅(jiān)果等富含omega-3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。堅(jiān)持直腿抬高和踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，體重指數(shù)超過24需制定減重計(jì)劃。夜間使用護(hù)膝保持關(guān)節(jié)溫暖，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。
