骨關節炎常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、鎮痛藥、關節軟骨保護劑等,具體需根據病情在醫生指導下選擇。主要藥物有雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚、硫酸氨基葡萄糖。

1、非甾體抗炎藥:
雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成緩解關節疼痛和炎癥,適用于輕中度骨關節炎發作期。塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道刺激。這類藥物需注意心血管和消化道不良反應,長期使用需監測肝腎功能。
2、鎮痛藥物:
對乙酰氨基酚是骨關節炎一線鎮痛選擇,適用于不耐受非甾體抗炎藥患者。曲馬多作為弱阿片類藥物可用于急性疼痛控制。需警惕對乙酰氨基酚的肝毒性,每日劑量不超過4000毫克。
3、關節軟骨保護劑:

硫酸氨基葡萄糖可刺激軟骨基質合成,延緩關節退化進程。鹽酸氨基葡萄糖聯合軟骨素能改善關節功能。這類藥物需連續服用3-6個月才能顯效,常見不良反應包括輕度胃腸不適。
4、局部用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑通過皮膚吸收直接作用于疼痛關節。辣椒堿貼劑可阻斷疼痛信號傳導。局部用藥全身副作用較小,但可能出現皮膚刺激反應,破損皮膚禁用。
5、關節腔注射:
玻璃酸鈉注射可改善關節潤滑功能,糖皮質激素注射用于急性炎癥控制。注射治療需嚴格無菌操作,每年糖皮質激素注射不超過3-4次,避免加速軟骨破壞。

骨關節炎患者除藥物治療外,建議控制體重減輕關節負荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常可補充富含omega-3脂肪酸的深海魚、堅果,適量攝入乳制品補充鈣質。注意關節保暖,避免長時間保持同一姿勢,使用輔助器具減少關節壓力。癥狀持續加重或出現關節畸形時需及時骨科就診評估手術指征。







