癲癇病治療藥物主要有丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪和奧卡西平。這些藥物通過調節神經遞質或抑制異常放電控制發作，需根據發作類型及患者個體差異選擇。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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1、丙戊酸鈉：
丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，適用于全面性發作和部分性發作。其作用機制為增強γ-氨基丁酸抑制功能，可能引起肝功能異常、體重增加等不良反應。用藥期間需定期監測血藥濃度及肝功能。
2、卡馬西平：
卡馬西平主要用于部分性發作和強直陣攣發作，通過阻斷電壓依賴性鈉通道發揮作用。常見副作用包括頭暈、皮疹，嚴重時可致史蒂文斯-約翰遜綜合征。基因檢測HLA-B*1502可降低過敏風險。
3、左乙拉西坦：
左乙拉西坦對部分性發作和肌陣攣發作有效，作用靶點為突觸小泡蛋白SV2A。該藥耐受性較好，可能出現嗜睡或行為異常。特別適用于兒童及老年患者，肝腎代謝負擔較小。
4、拉莫三嗪：
拉莫三嗪適用于難治性癲癇的聯合治療，通過抑制谷氨酸釋放穩定神經元膜。需緩慢滴定劑量以避免皮疹，與丙戊酸鈉聯用時可提高療效。妊娠期使用需權衡致畸風險。
5、奧卡西平：
奧卡西平是卡馬西平衍生物，用于部分性發作治療。其代謝產物通過阻斷鈉通道發揮作用，低鈉血癥發生率較卡馬西平低。與口服避孕藥合用可能降低避孕效果。
癲癇患者除規范用藥外，應保持規律作息，避免熬夜、飲酒等誘發因素。飲食可適當增加富含維生素B6的食物如香蕉、魚類，運動選擇游泳、散步等低風險項目。發作未完全控制前需避免高空作業、駕駛等活動，建議隨身攜帶注明病情的醫療警示卡。定期復查腦電圖和血藥濃度，與主治醫生保持溝通調整治療方案。
