兒童經常瞇眼可能與近視有關，但也可能由視疲勞、散光、干眼癥、眼部炎癥等因素引起，需結合視力檢查、驗光測試、裂隙燈檢查等明確診斷。
1、視疲勞：
長時間近距離用眼會導致睫狀肌持續收縮，引發調節性視疲勞。表現為暫時性視物模糊、畏光、頻繁眨眼或瞇眼。建議每用眼40分鐘遠眺5分鐘，保持閱讀距離30厘米以上，避免在昏暗環境下用眼。
2、散光：
角膜曲率異常會導致光線無法在視網膜聚焦，兒童常通過瞇眼代償性改善視力。散光超過100度需配戴柱鏡片矯正，可能與先天性角膜發育異常、外傷等因素有關，通常伴隨視物變形、夜間視力下降等癥狀。
3、干眼癥：
淚液分泌不足或蒸發過快會造成角膜干燥，瞇眼動作可短暫增加淚膜穩定性。電子屏幕使用超2小時/天、維生素A缺乏是常見誘因，人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可緩解癥狀。
4、結膜炎：
細菌或病毒感染引發結膜充血時，兒童因畏光刺激而瞇眼。過敏性結膜炎常伴眼癢、分泌物增多，需使用奧洛他定滴眼液抗過敏；細菌性結膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液。
5、近視早期：
真性近視患兒因視網膜成像模糊，會不自主瞇眼以產生針孔效應提高清晰度。需通過散瞳驗光確診，近視75度以上建議配鏡，可能與遺傳因素、戶外活動不足有關，需每3-6個月復查視力。
日常需保證每天2小時戶外活動，攝入富含葉黃素的菠菜、藍莓等食物，閱讀時保持一拳一尺一寸姿勢。若瞇眼癥狀持續2周以上或伴隨眼紅、頭痛，需及時進行角膜地形圖、眼軸長度等專科檢查。假性近視可通過視覺訓練逆轉，真性近視需通過角膜塑形鏡、低濃度阿托品等方式控制進展。
