陰莖珍珠樣丘疹和尖銳濕疣可通過外觀特征、病因及傳染性進行區分。珍珠樣丘疹表現為排列規則的白色小丘疹，無傳染性；尖銳濕疣呈菜花狀贅生物，由HPV感染引起且具有傳染性。主要區別包括發病原因、生長特點、伴隨癥狀、疾病性質及治療方式。
1、發病原因
珍珠樣丘疹可能與局部刺激或生理變異有關，并非病毒感染所致。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV6、HPV11等亞型感染引起，屬于性傳播疾病。前者多見于包皮過長者，后者與高危性行為相關。
2、生長特點
珍珠樣丘疹常沿冠狀溝呈串珠樣排列，直徑約1-3毫米，表面光滑質地硬。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，后期融合成乳頭狀或菜花狀團塊，觸之易出血，可生長在陰莖、肛周等部位。
3、伴隨癥狀
珍珠樣丘疹通常無痛癢、潰爛等不適，長期保持穩定狀態。尖銳濕疣可能伴隨瘙癢、灼熱感，繼發感染時出現膿性分泌物，少數病例可能惡變為鱗狀細胞癌。
4、疾病性質
珍珠樣丘疹屬于良性增生，無需特殊治療。尖銳濕疣具有傳染性，需通過冷凍、激光或光動力療法清除疣體，同時配合干擾素等抗病毒藥物降低復發概率。
5、治療方式
珍珠樣丘疹若影響美觀可考慮激光去除，但多數建議觀察即可。尖銳濕疣需規范治療，常用藥物包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏，嚴重者需手術切除，配偶需同步篩查。
日常需保持會陰清潔干燥，避免過度清洗或摩擦刺激。珍珠樣丘疹患者無須焦慮，尖銳濕疣感染者應禁止性接觸直至痊愈，定期復查HPV病毒載量。兩者鑒別困難時建議盡早就醫行醋酸白試驗或病理活檢，切勿自行用藥處理。
