鰓裂瘺管多數情況下需要手術治療。鰓裂瘺管是胚胎發育異常導致的頸部先天性畸形，主要表現為頸部反復感染、瘺口分泌物滲出或形成膿腫。
手術是根治鰓裂瘺管的主要方式。第一鰓裂瘺管需行淺表腮腺切除術，第二至第四鰓裂瘺管需完整切除瘺管及周圍受累組織。對于反復感染的病例，需在感染控制后2-3周實施手術，避免炎癥導致解剖結構不清。兒童患者建議3歲后手術，降低麻醉風險。
非手術方式僅適用于臨時控制感染。急性感染期可使用頭孢類抗生素控制炎癥，形成膿腫需切開引流。但保守治療無法消除瘺管，約80%病例會復發感染。合并甲狀腺炎或血管異常的復雜病例，需聯合耳鼻喉科、內分泌科多學科會診。
術后需關注傷口愈合情況。術后1周可能出現局部腫脹，2-3周縫線可吸收。復發多因瘺管切除不徹底，表現為原部位再次出現分泌物，需通過造影檢查確認后二次手術。
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