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手部電燒傷的緊急處理與康復方法需根據損傷程度采取不同措施。輕度電燒傷可通過冷水沖洗、消毒包扎和預防感染處理;深度燒傷或伴隨組織壞死需立即就醫進行清創修復手術。電燒傷通常由電流熱效應、電弧灼傷或接觸高壓電導致,可能伴隨神經損傷、肌肉壞死等并發癥。

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冷水沖洗是處理淺表電燒傷的首要步驟。立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,可降低局部溫度、減輕組織損傷。避免使用冰塊直接冷敷,以防造成二次凍傷。沖洗后使用碘伏等消毒劑清潔創面,覆蓋無菌敷料保護受損皮膚。

消毒包扎需每日更換敷料。選擇透氣性好的無菌紗布包扎,觀察創面有無滲液增多、紅腫加劇等感染跡象。輕度燒傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,若出現水皰應保留皰皮,使用注射器抽吸皰液后包扎。

高壓電擊傷需警惕深層組織損傷。電流通過肢體可能引起肌肉凝固性壞死或血管內膜損傷,即使表皮未見明顯傷口也應就醫檢查。伴有肢體麻木、運動障礙時提示神經損傷,需進行肌電圖和影像學評估。

嚴重電燒傷需手術干預。三度燒傷或焦痂形成時需要手術清創,必要時進行皮瓣移植修復。電流通路經過心臟區域者需持續心電監護,預防遲發性心律失常。并發肌紅蛋白尿時應堿化尿液,防止急性腎損傷。

康復期需加強功能鍛煉。創面愈合后可能出現瘢痕攣縮,應早期進行關節被動伸展訓練。神經損傷恢復期間可配合低頻電刺激治療,促進神經傳導功能重建。接觸高壓電作業人員應穿戴絕緣防護裝備,定期檢查電氣設備接地狀況。

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