晚上失眠可通過調整生活習慣、心理干預、藥物治療等方式改善。失眠通常由心理壓力、作息紊亂、環境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
心理壓力是失眠的常見誘因。工作焦慮、家庭矛盾等情緒問題會導致入睡困難，表現為輾轉反側、頻繁覺醒。建議通過正念冥想、認知行為療法緩解壓力，必要時可短期使用佐匹克隆等鎮靜催眠藥。
作息紊亂直接影響睡眠節律。晝夜顛倒、午睡過長會打亂生物鐘，出現夜間清醒、白天困倦。需固定起床時間，避免睡前使用電子設備，白天接觸陽光有助于調節褪黑素分泌。
睡眠環境干擾包括噪音、光線和寢具不適。臥室溫度建議保持在20-24℃，選用遮光窗簾和舒適床墊。白噪音機或耳塞可阻斷突發聲響，創造安靜入睡條件。
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等軀體疾病常伴發失眠。這類患者除治療原發病外，可配合使用曲唑酮等具有鎮靜作用的抗抑郁藥。更年期女性激素波動導致的失眠，需在婦科醫生指導下進行激素替代治療。
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠。如發現用藥后出現失眠加重，應及時與主治醫生溝通調整用藥方案。麻黃堿、咖啡因等成分也需避免在傍晚后攝入。
長期失眠伴隨日間功能障礙時，建議到睡眠專科就診。多導睡眠監測能準確區分失眠類型，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病。
