優生五項檢查可通過TORCH篩查、超聲檢查、血液檢測、尿液分析、體格評估等方式進行。該檢查主要針對弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及其他潛在感染風險。
1、TORCH篩查：通過抽取靜脈血檢測特異性抗體IgM和IgG，判斷是否近期感染弓形蟲、風疹病毒等病原體。IgM陽性提示活動性感染，需結合超聲進一步評估胎兒風險；IgG陽性則表明既往感染或疫苗接種史。
2、超聲檢查：采用經腹或經陰道超聲觀察胎兒結構發育，重點排查小頭畸形、心臟缺陷等與病毒感染相關的異常。孕早期超聲可測量NT值，孕中期進行系統排畸掃描。
3、血液檢測：包括血常規、肝功能、腎功能等基礎項目，評估母體健康狀況。梅毒螺旋體抗體、HIV篩查等傳染病檢測也屬于必查項目，異常結果需及時干預。
4、尿液分析：檢測尿蛋白、尿糖及尿沉渣，排查妊娠期高血壓或糖尿病風險。反復尿路感染可能增加早產概率，需進行中段尿培養明確病原體。
5、體格評估：測量血壓、體重指數等基礎指標，檢查甲狀腺是否腫大。口腔檢查可發現單純皰疹病毒復發跡象，皮膚檢查排除風疹病毒引起的皮疹。
備孕期間建議提前3個月完成優生五項檢查，孕早期需復查TORCH指標。每日保證400μg葉酸攝入，避免生食肉類以防弓形蟲感染。適度進行快走、游泳等有氧運動，維持BMI在18.5-23.9的理想范圍。檢查異常時應咨詢產科醫生制定干預方案，必要時聯合感染科、遺傳科進行多學科會診。
