圍產期心肌病可通過控制誘因、藥物治療、心臟康復等方式干預，通常與妊娠期血流動力學改變、病毒感染、營養不良、自身免疫反應、遺傳易感性等因素有關。
1、妊娠負荷：妊娠期血容量增加50%，心臟負荷加重可能誘發心肌損傷。建議產后嚴格限制液體攝入每日<1.5L，監測每日尿量及體重變化。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、病毒感染：柯薩奇B組病毒、細小病毒B19等感染可能觸發心肌炎癥。確診后需絕對臥床休息，避免劇烈活動加重心臟負擔。
3、營養失衡：妊娠期鐵缺乏、低蛋白血癥等可導致心肌能量代謝障礙。每日補充優質蛋白60g以上，優先選擇魚肉、雞胸肉、大豆等易消化食材。
4、免疫異常：抗心肌抗體可能攻擊心肌細胞。臨床常用潑尼松、環磷酰胺、丙種球蛋白進行免疫調節治療，需配合超聲心動圖定期評估心功能。
5、基因變異：TTN、MYH7等基因突變患者預后較差。嚴重病例需考慮左心室輔助裝置植入或心臟移植手術，術后需終身抗凝治療。
圍產期心肌病患者應保持低鹽飲食每日鈉攝入<3g，分餐制每日5-6次減少心臟負荷；康復期選擇八段錦、平地步行等低強度運動，心率控制在靜息心率+20次/分以內；睡眠時采取30°半臥位減輕呼吸困難，每周監測NT-proBNP水平。產后6個月內心功能未恢復者需警惕慢性心力衰竭風險，建議每3個月進行心臟MRI評估心肌纖維化程度。
