抑郁癥患者的自殺風險顯著高于普通人群，約15%的重度抑郁癥患者最終死于自殺。
抑郁癥患者自殺風險與疾病嚴重程度密切相關。輕度抑郁患者自殺風險約為2%-4%，中度抑郁患者風險升至10%-15%，而伴有精神病性癥狀的重度抑郁患者自殺率可達20%。自殺行為多發生在抑郁發作期，尤其是病情突然惡化或出現混合狀態時風險最高。抑郁癥患者自殺前常出現明顯預警信號，如反復談論死亡、突然整理個人事務、向親友告別等。
1、高危人群特征：
青少年和老年患者自殺風險更高。青少年患者因情緒調節能力不足，容易采取沖動性自殺行為；老年患者常合并慢性疾病和社會孤立，自殺成功率較高。有自殺未遂史、家族自殺史、物質濫用史的患者風險顯著增加。男性患者自殺死亡率是女性的3-4倍，但女性自殺未遂率更高。
2、疾病相關因素：
伴有嚴重焦慮、失眠、快感缺失癥狀的患者風險升高。雙相抑郁患者自殺風險是單相抑郁的2-3倍。抑郁癥合并邊緣型人格障礙時，自殺風險增加5倍。疾病慢性化、反復發作、治療抵抗等因素都會持續加重自殺風險。
抑郁癥患者應保持規律作息，每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅果。親友需密切觀察患者情緒變化，及時陪同就醫。醫療機構會對高危患者啟動自殺預防方案，包括加強隨訪、限制危險物品接觸等保護措施。
