女性尿道炎可通過(guò)多飲水、局部清潔、頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等方式治療。尿道炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等原因引起。
1、細(xì)菌感染：
尿道炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體逆行感染引起，表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，經(jīng)驗(yàn)性治療可選用β-內(nèi)酰胺類抗生素如頭孢克肟，治療期間需復(fù)查尿常規(guī)。
2、衛(wèi)生管理：
每日清洗外陰部需使用pH5.5弱酸性洗液，如施巴女性護(hù)理液。如廁后擦拭應(yīng)遵循從前向后的原則，避免腸道細(xì)菌污染尿道口。月經(jīng)期需每4小時(shí)更換衛(wèi)生巾，選擇純棉材質(zhì)的內(nèi)褲。
3、抗生素治療：
氟喹諾酮類左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌覆蓋良好，禁用于妊娠期女性。磷霉素氨丁三醇作為單劑量療法，適用于單純性膀胱炎。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、尿路異常：
尿道處女膜融合癥等解剖異常易導(dǎo)致反復(fù)感染，可能伴隨排尿困難、殘余尿增多。需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)或尿道擴(kuò)張術(shù)等外科干預(yù)。
5、雌激素缺乏：
絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，表現(xiàn)為性交后尿路感染頻發(fā)。局部應(yīng)用雌三醇乳膏可增強(qiáng)尿道黏膜抵抗力，同時(shí)建議補(bǔ)充乳酸桿菌制劑維持菌群平衡。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000ml以上，可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。避免久坐和憋尿行為，建議每2小時(shí)排尿一次。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需警惕腎盂腎炎，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估。
