肚子脹便秘可通過乳果糖、莫沙必利、雙歧桿菌三聯活菌等藥物治療，通常由飲食結構不合理、腸道菌群失衡、胃腸動力不足、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
利動 乳果糖口服溶液
生產廠家：北京韓美藥品有限公司
功能主治：用于治療慢性功能性便秘。
用法用量：口服，成人起始劑量每日30毫升，維持劑量每日10-25毫升。治療幾天后，可根據患者情況酌情減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制，一至兩天可取得臨床效果。
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1、飲食調整：
高纖維飲食如燕麥、火龍果、西梅能促進腸道蠕動，每日飲水量需達1500-2000ml，避免精加工食品和產氣類食物。短期便秘可嘗試短期服用乳果糖口服溶液，該藥物通過滲透作用軟化糞便。
2、益生菌調節：
腸道菌群紊亂會導致產氣桿菌過度繁殖，表現為腹脹伴排便困難。雙歧桿菌三聯活菌、酪酸梭菌二聯活菌等微生態制劑可競爭性抑制致病菌，需連續服用2-4周。與抗生素間隔2小時服用能保證菌群定植效果。
3、促動力藥物：
莫沙必利、伊托必利等5-HT4受體激動劑能增強胃腸蠕動節律，適用于胃排空延遲型腹脹。服藥期間可能出現輕度腹痛，與膽堿酯酶抑制劑聯用需警惕心律失常風險。
4、腸易激管理：
便秘型腸易激綜合征可能與內臟高敏感性和腦腸軸失調有關，通常表現為排便后腹脹緩解、糞便呈羊糞狀。除使用聚乙二醇4000外，認知行為療法可改善癥狀感知閾值。
5、內分泌干預：
甲狀腺功能減退患者因代謝率下降易出現頑固性便秘，需檢測TSH水平。在補充左甲狀腺素鈉的同時，短期聯用比沙可啶栓劑能刺激腸神經叢活性。
建議每日進行30分鐘快走或腹部按摩，順時針方向按壓臍周可促進結腸蠕動。長期便秘合并體重下降、便血需結腸鏡檢查排除器質性疾病。酸奶、納豆等發酵食品含天然益生菌，可作為膳食補充。
