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新生兒化膿性腦膜炎怎么辦

發布時間:2025-06-07 14:06 相關企業:復禾醫藥

新生兒化膿性腦膜炎可通過抗生素治療、支持治療、并發癥管理等方式干預。該病通常由B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等病原體感染引起,多繼發于敗血癥或中耳炎等感染灶。

抗生素是核心治療手段,需根據病原學檢查結果選擇敏感藥物。常用靜脈注射抗生素包括頭孢曲松、氨芐西林、萬古霉素等,療程通常需持續3-4周。早產兒或重癥患兒可能需聯合用藥

支持治療重點維持生命體征穩定。顱內壓增高者需抬高床頭30度,必要時使用甘露醇脫水;驚厥發作可選用苯巴比妥控制;液體管理需精確計算,避免加重腦水腫。持續監測血糖、電解質及血氣指標。

并發癥防治需針對性處理。腦室管膜炎可能需腦室引流,硬膜下積液超過1厘米考慮穿刺抽吸,腦積水嚴重時需行腦室腹腔分流術。聽力篩查與發育評估應列為常規隨訪項目。

該病起病隱匿但進展迅速,若出現發熱拒奶、前囟膨隆、眼神呆滯等癥狀需立即就醫。存活患兒中約20%可能遺留運動障礙或認知缺陷,康復訓練應早期介入。母乳喂養與規范產檢可降低感染風險。

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