孕婦及哺乳期婦女不建議自行服用美沙拉嗪腸溶片。該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生評(píng)估后指導(dǎo)使用，妊娠期使用可能增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期服藥可能通過乳汁影響嬰兒。
妊娠期用藥注意事項(xiàng)：
美沙拉嗪腸溶片屬于氨基水楊酸類藥物，主要用于炎癥性腸病治療。妊娠期女性若病情需要用藥，需由消化科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胎兒發(fā)育，人類數(shù)據(jù)有限但提示妊娠早期暴露或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，如通過超聲檢查追蹤生長(zhǎng)指標(biāo)。妊娠中晚期使用時(shí)應(yīng)控制最低有效劑量，避免同時(shí)聯(lián)用其他水楊酸類藥物。
哺乳期用藥注意事項(xiàng)：
藥物活性成分可通過乳汁分泌，哺乳期嬰兒可能攝入劑量約為母體劑量的0.1%-3%。早產(chǎn)兒或新生兒因肝臟代謝功能不完善更易受影響，可能出現(xiàn)腹瀉、過敏等不良反應(yīng)。若必須用藥，建議用藥后間隔4小時(shí)再哺乳，或暫時(shí)改用嬰兒配方奶粉。哺乳期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮膚紅疹、異常哭鬧、排便次數(shù)增多等現(xiàn)象。
炎癥性腸病患者在孕前應(yīng)優(yōu)化治療方案，妊娠期優(yōu)先考慮局部作用的栓劑或灌腸劑。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，補(bǔ)充葉酸及鐵劑預(yù)防貧血。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善腸道功能，避免提重物或久坐壓迫腹部。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能及炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛加重或便血需立即就醫(yī)。哺乳期可增加飲水量至每日2.5升，選擇低敏飲食如小米粥、蒸蘋果等減少腸道刺激。
