頸源性頭痛主要表現(xiàn)為枕部、頭頂或顳部的鈍痛或脹痛，疼痛可能向眼眶、前額放射。癥狀通常由頸椎結(jié)構(gòu)異常或功能紊亂引起，與頸部活動密切相關(guān)。
早期常見癥狀包括頸部僵硬、活動受限，疼痛多為單側(cè)發(fā)作，程度較輕且呈間歇性。部分患者伴隨肩部酸脹或上肢麻木感，晨起時(shí)癥狀可能加重。
進(jìn)展期疼痛頻率增加，可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性，頸部旋轉(zhuǎn)或低頭時(shí)疼痛明顯加劇。典型特征包括疼痛從頸后部向前額放射，部分患者出現(xiàn)眩暈、惡心或視物模糊等植物神經(jīng)癥狀。觸診可發(fā)現(xiàn)頸椎棘突旁壓痛或肌肉痙攣。
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)枕大神經(jīng)壓迫癥狀，表現(xiàn)為針刺樣疼痛或感覺過敏。長期未治療者可能合并焦慮、睡眠障礙等心理癥狀。少數(shù)患者因椎動脈受壓出現(xiàn)短暫性腦缺血表現(xiàn)，如突發(fā)視物旋轉(zhuǎn)或平衡失調(diào)。
影像學(xué)檢查常見頸椎生理曲度變直、椎間隙狹窄或小關(guān)節(jié)退變。癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨肢體無力、步態(tài)異常時(shí)需排除脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。
