腹膜后腫瘤是指發(fā)生在腹膜后間隙的腫瘤性病變，該區(qū)域包含脂肪、結(jié)締組織、淋巴系統(tǒng)及部分泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。這類(lèi)腫瘤可分為良性與惡性，臨床處理需根據(jù)病理類(lèi)型、生長(zhǎng)位置及癥狀綜合評(píng)估。
常見(jiàn)類(lèi)型包括脂肪瘤良性、神經(jīng)鞘瘤良性、脂肪肉瘤惡性和平滑肌肉瘤惡性。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)腹部包塊、腰背疼痛、消化道壓迫癥狀如腹脹、惡心或下肢水腫壓迫血管或淋巴管時(shí)。
診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如超聲、CT或MRI，確診需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理檢查。治療方案根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定：良性腫瘤若無(wú)癥狀可觀(guān)察隨訪(fǎng)，若壓迫重要結(jié)構(gòu)需手術(shù)切除；惡性腫瘤需綜合手術(shù)、放療或化療，部分病例需多學(xué)科協(xié)作治療。
需特別警惕腹膜后纖維化等特殊類(lèi)型，該病可能與自身免疫異常或長(zhǎng)期服用某些藥物如麥角胺類(lèi)相關(guān)，表現(xiàn)為輸尿管受壓導(dǎo)致的腎積水。所有疑似病例均建議盡早就診專(zhuān)科評(píng)估。
