口腔黏膜色素沉著可通過藥物治療、激光治療、手術切除、中醫調理、飲食調整等方式改善。口腔黏膜色素沉著可能與遺傳因素、長期吸煙、內分泌失調、藥物副作用、慢性炎癥刺激等因素有關。
1、藥物治療
口腔黏膜色素沉著可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、曲酸霜等外用制劑，這些藥物能抑制黑色素生成。對于炎癥后色素沉著，可短期使用弱效糖皮質激素藥膏。全身性疾病導致的色素沉著需針對原發病治療，如補充鐵劑糾正缺鐵性貧血。使用藥物前需排除惡性黑色素瘤等嚴重病變。
2、激光治療
Q開關激光可選擇性地破壞黑色素顆粒，對均勻分布的生理性色素沉著效果較好。治療需分次進行，間隔2-3個月，術后可能出現暫時性紅斑或色素減退。禁用于活動性口腔炎癥或疑似惡性病變者。激光治療后需加強口腔清潔，避免辛辣刺激食物。
3、手術切除
局限性黏膜黑斑或疑似惡變的病灶可采用手術切除，切除范圍需超出病變邊緣。術后標本應送病理檢查明確性質。對于大面積彌漫性色素沉著，手術效果有限且易留瘢痕。術前需完善凝血功能檢查，術后注意口腔衛生以防感染。
4、中醫調理
中醫認為色素沉著多與氣血瘀滯有關，可選用活血化瘀類方劑如桃紅四物湯加減。局部可用白芷、白芨等中藥研磨外敷。針灸選取合谷、足三里等穴位調節氣血。治療周期較長，需配合情志調節。脾胃虛弱者慎用苦寒類藥物。
5、飲食調整
多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于抑制黑色素合成。適量補充維生素E和谷胱甘肽等抗氧化劑。減少食用濃茶、咖啡等易致色素沉著的食物。戒煙限酒，避免過燙飲食刺激黏膜。保持規律作息有助于內分泌平衡。
口腔黏膜色素沉著患者應定期口腔檢查監測變化，避免自行使用強效美白產品。注意口腔衛生但勿過度刷洗色素沉著區。保持良好心態，多數良性色素沉著不影響健康。如發現病灶突然增大、出血或伴潰瘍應及時就診排除惡性病變。日常可輕柔按摩面部促進局部血液循環。
