硝酸甘油片主要用于治療和預防心絞痛發作，也可用于急性心肌梗死、充血性心力衰竭等心血管疾病的輔助治療。硝酸甘油片通過擴張冠狀動脈和外周血管，降低心肌耗氧量，緩解心肌缺血癥狀。
硝酸甘油片是治療心絞痛的首選藥物，能快速緩解穩定型和不穩定型心絞痛發作。該藥物通過擴張冠狀動脈，增加心肌供血，同時擴張外周靜脈，減少回心血量，降低心臟前負荷，從而減少心肌耗氧量。心絞痛患者舌下含服硝酸甘油片后，通常1-3分鐘內即可見效。
在急性心肌梗死早期，硝酸甘油片可作為輔助治療藥物，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血，減輕心肌缺血損傷。但需注意，該藥物不能替代再灌注治療，且血壓過低患者禁用。使用時應密切監測血壓變化，避免低血壓發生。
硝酸甘油片可用于急性心力衰竭的緊急處理，通過擴張靜脈血管，降低心臟前負荷，減輕肺淤血癥狀。對于慢性心力衰竭患者，可考慮使用長效硝酸酯類藥物維持治療。使用時需注意體位性低血壓等不良反應。
在心臟手術或某些介入治療過程中，硝酸甘油片可用于控制性降壓。該藥物通過直接松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，達到控制血壓的目的。使用時需在嚴密監護下進行，避免血壓驟降。
硝酸甘油片還可用于治療食管痙攣、膽絞痛等平滑肌痙攣性疾病，但療效有限。在產科領域，偶爾用于治療子宮收縮過強。這些非心血管適應癥的使用需嚴格評估風險收益比。
使用硝酸甘油片時需嚴格遵醫囑，常見不良反應包括頭痛、面部潮紅、低血壓等。該藥物禁用于嚴重貧血、顱內壓增高、青光眼患者。藥物應避光保存，開封后需定期更換。心絞痛患者應隨身攜帶，發作時立即舌下含服，若5分鐘內癥狀未緩解或加重，應立即就醫。長期使用可能產生耐藥性，建議采用偏心給藥法。同時應注意避免與磷酸二酯酶抑制劑合用，防止嚴重低血壓發生。日常應保持健康生活方式，控制心血管危險因素，定期復查。
