尋常型銀屑病患者需注意皮膚保濕、避免刺激、規(guī)范用藥、調(diào)節(jié)心理及定期隨訪。該病是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴銀白色鱗屑,需長期綜合管理。

1、皮膚保濕
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下。干燥環(huán)境可配合加濕器,防止皮膚屏障進一步受損。嚴重脫屑時可選用醫(yī)用凡士林厚涂。
2、避免刺激
忌食辛辣食物、酒精等可能加重炎癥的飲食。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦。外傷、曬傷或感染可能誘發(fā)同形反應(yīng),需做好防護。冬季注意保暖,夏季避免過度日曬,使用物理防曬霜。
3、規(guī)范用藥
急性期可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,中效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏需遵醫(yī)囑間歇使用。光療需在專業(yè)機構(gòu)進行,系統(tǒng)用藥如阿維A膠囊需監(jiān)測肝功能。禁止自行增減藥量。

4、調(diào)節(jié)心理
焦慮抑郁情緒可能加重病情,可通過正念訓練緩解壓力。加入患者互助組織獲取社會支持,必要時接受心理咨詢。保證充足睡眠,避免熬夜導致免疫紊亂。適度運動有助于改善代謝和情緒。
5、定期隨訪
每3-6個月復(fù)查皮損變化及并發(fā)癥,監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀以防銀屑病關(guān)節(jié)炎。長期用藥者需定期檢查肝腎功能、血脂等指標。妊娠期患者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等急癥需立即就醫(yī)。

患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日保證30分鐘有氧運動如游泳或快走,飲食推薦富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素D豐富的菌菇類。洗澡時輕柔去除鱗屑,避免抓撓引發(fā)感染。記錄病情變化日記,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需多學科協(xié)同管理。冬季高發(fā)季節(jié)前可預(yù)防性加強護理,突發(fā)皮損擴散時及時聯(lián)系主治醫(yī)師。







