子宮肉瘤能否治愈取決于腫瘤分期和病理類型，早期局限性子宮肉瘤通過手術聯合放化療可能實現臨床治愈，晚期或高危型患者預后較差。
子宮肉瘤早期患者接受根治性子宮切除術聯合雙側附件切除后，若病理檢查顯示切緣陰性且無淋巴結轉移，五年生存率相對較高。術后根據病理分級可能需要輔助放療或化療，常用化療方案包括多柔比星聯合異環磷酰胺，放療多采用三維適形技術靶向腫瘤床區域。低級別子宮內膜間質肉瘤對孕激素治療敏感，可考慮醋酸甲羥孕酮長期維持。
晚期子宮肉瘤已發生盆腔外轉移時，治愈可能性顯著降低。未分化肉瘤和平滑肌肉瘤易出現血行轉移至肺、肝等器官，即使采用紫杉醇聯合吉西他濱等新輔助化療，多數患者仍會在兩年內復發。對于轉移灶局限的患者，病灶切除術可能延長無進展生存期，但需配合靶向藥物如帕唑帕尼進行維持治療。
建議確診子宮肉瘤后盡快至婦科腫瘤專科就診，通過盆腔增強核磁共振評估局部浸潤范圍，全身PET-CT排查遠處轉移。治療期間應監測血常規和肝腎功能，術后每三個月隨訪腫瘤標志物和影像學檢查。保持適度蛋白質攝入有助于恢復手術創傷，但需避免含雌激素類保健品。心理支持對緩解治療焦慮具有重要作用，可參與專業腫瘤患者互助小組。
