精子不液化是男性不育的常見(jiàn)原因之一，通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可改善精液液化狀態(tài)。治療效果主要與病因類(lèi)型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)，總體有效率可達(dá)60%-80%。
精液不液化的治療需針對(duì)不同病因采取干預(yù)措施。前列腺炎或精囊炎引起的液化障礙，抗生素治療是基礎(chǔ)方案，常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素等，配合前列腺按摩可促進(jìn)炎癥消退。微量元素缺乏如鋅、鎂導(dǎo)致的液化異常，可通過(guò)葡萄糖酸鋅、硫酸鎂等補(bǔ)充劑改善。對(duì)于精漿中纖維蛋白溶解酶活性不足者，α-淀粉酶陰道栓劑或糜蛋白酶注射能直接促進(jìn)液化。
生活方式調(diào)整能輔助提升治療效果。每日飲水量保持2000毫升以上可稀釋精漿黏稠度，攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和番茄紅素的西紅柿有助于抗氧化。避免久坐、穿緊身褲等行為可降低陰囊溫度，建議每周3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳。
部分患者需要中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可選用萆薢分清丸，腎陽(yáng)不足型適用右歸丸，針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位。臨床數(shù)據(jù)顯示，聯(lián)合治療比單一療法有效率提高15%-20%。
精液參數(shù)復(fù)查建議在治療3個(gè)月后進(jìn)行，因生精周期約74天。嚴(yán)重病例經(jīng)6個(gè)月規(guī)范治療無(wú)效時(shí)，可考慮體外精液處理技術(shù)輔助生殖。少數(shù)先天性精囊缺如患者需直接采用試管嬰兒技術(shù)。
