兒童鼻竇炎早期主要表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕和面部疼痛三大癥狀。這些癥狀通常由急性上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能障礙及腺樣體肥大等因素引起。
1、鼻塞：
鼻塞是鼻竇炎最常見的早期表現(xiàn)，由于鼻竇黏膜充血腫脹及分泌物增多導(dǎo)致。患兒可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，夜間加重時(shí)可伴隨張口呼吸或打鼾。生理性因素如感冒或過敏時(shí)，可通過生理鹽水沖洗緩解；若合并細(xì)菌感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
2、膿性鼻涕：
黃綠色黏稠膿涕是細(xì)菌性鼻竇炎的典型特征，多由鼻竇內(nèi)炎癥滲出物與病原體混合形成。鼻涕可能向后倒流引發(fā)咳嗽，尤其在平臥時(shí)明顯。過敏性鼻炎患兒可能同時(shí)出現(xiàn)清水樣鼻涕，需通過鼻內(nèi)鏡檢查鑒別。治療上可選用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)分泌物排出。
3、面部疼痛：
額部或眼眶周圍脹痛常見于急性鼻竇炎，彎腰時(shí)疼痛加劇。兒童可能表述為"頭疼"或頻繁揉眼動(dòng)作。篩竇炎可引發(fā)內(nèi)眥部壓痛，上頜竇炎可能導(dǎo)致牙槽區(qū)不適。建議使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，但需排查顱內(nèi)并發(fā)癥等嚴(yán)重情況。
兒童鼻竇炎早期護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用足量溫水稀釋分泌物。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免冷飲刺激黏膜。建議每日進(jìn)行適度戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但霧霾天氣需佩戴口罩。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn)，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除并發(fā)癥。鼻腔沖洗建議使用專用洗鼻器，水溫控制在35-37℃為宜。
