膿皰瘡可通過莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物治療,通常由金黃色葡萄球菌或A組β型溶血性鏈球菌感染引起。
1、外用抗生素:局部涂抹抗菌藥膏是輕中度膿皰瘡的首選方案。莫匹羅星軟膏能有效抑制細菌蛋白質合成,夫西地酸乳膏可阻斷細菌核糖體移位,復方多粘菌素B軟膏則通過破壞細菌細胞膜發揮作用。使用前需清潔患處,每日涂抹2-3次,療程通常持續7-10天。

2、口服抗生素:對于皮損廣泛或伴有發熱者,可選用頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。頭孢氨芐通過抑制細菌細胞壁合成起效,阿莫西林克拉維酸鉀能對抗β-內酰胺酶,克林霉素適用于對青霉素過敏者。療程一般5-7天,需完整服用以防耐藥。
3、消毒護理:每日用生理鹽水或稀釋碘伏清洗膿皰,保持創面干燥。較大膿皰可無菌抽吸后外敷抗菌敷料,避免強行撕脫痂皮。患者衣物需煮沸消毒,防止交叉感染。
4、免疫調節:反復發作者可補充維生素C、鋅制劑增強皮膚屏障功能。維生素C能促進膠原合成,葡萄糖酸鋅可加速上皮修復,兩者聯合使用有助于縮短病程。
5、并發癥防治:深部感染或淋巴管炎需靜脈注射苯唑西林、萬古霉素。苯唑西林對產酶金黃色葡萄球菌有效,萬古霉素適用于耐甲氧西林菌株。治療期間需監測肝腎功能,警惕中毒性表皮壞死松解癥等嚴重不良反應。

患者應穿著寬松棉質衣物,避免搔抓導致皮損擴散。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉和富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,限制辛辣刺激食物。恢復期可進行散步等低強度運動,但需避免游泳等接觸性活動直至皮損完全愈合。出現發熱、淋巴結腫大或皮損持續擴大時應及時復診調整治療方案。








