靜脈曲張性潰瘍可以治愈，但需要長期規范治療和護理。治愈效果取決于潰瘍嚴重程度、患者基礎健康狀況以及治療依從性。
1、早期潰瘍的治療：
早期靜脈曲張性潰瘍表現為皮膚色素沉著、局部瘙癢或輕微破損。此階段治愈率可達80%以上，主要通過壓力治療促進靜脈回流，使用彈力襪或壓力繃帶持續加壓。配合外用敷料保持創面濕潤環境，避免感染。日常需抬高患肢，避免久站久坐，每日進行踝泵運動改善血液循環。
2、進展期潰瘍的干預：
潰瘍面積擴大伴滲出液時，需清創后使用藻酸鹽敷料吸收滲液。靜脈功能不全嚴重者需進行泡沫硬化劑注射或激光閉合術消除靜脈反流。合并感染者需根據藥敏結果選擇抗生素，常見用藥包括頭孢呋辛、左氧氟沙星等。此階段治愈周期約3-6個月，需每周更換敷料并監測創面。
3、慢性潰瘍的綜合管理：
病程超過1年的頑固性潰瘍可能伴隨深靜脈病變，需血管外科評估是否需行靜脈剝脫術或血管旁路術。創面處理需采用負壓吸引療法促進肉芽生長，必要時進行皮瓣移植。此類患者需終身穿戴二級壓力彈力襪，控制體重避免腹壓增高，同時監測是否出現脂性硬皮病等并發癥。
患者應保持低鹽高纖維飲食預防便秘，每日攝入足量維生素C促進膠原合成。適宜進行游泳、騎自行車等非負重運動，避免爬山、舉重等增加靜脈壓力的活動。洗澡水溫不超過38℃，清潔后及時涂抹保濕霜。每年需進行下肢靜脈超聲復查，若出現發熱、潰瘍惡臭或疼痛加劇需立即就醫。家屬應協助患者建立治療記錄表，跟蹤記錄潰瘍尺寸變化和敷料更換時間。
