習(xí)慣性流產(chǎn)通常由染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素和感染等因素引起。習(xí)慣性流產(chǎn)指連續(xù)發(fā)生三次或以上的自然流產(chǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
1、染色體異常：
胚胎染色體異常是導(dǎo)致早期流產(chǎn)最常見的原因，約占50%-60%。夫妻任何一方存在染色體平衡易位、羅伯遜易位等結(jié)構(gòu)異常，或胚胎在分裂過程中出現(xiàn)數(shù)目異常，均可導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。高齡孕婦卵子質(zhì)量下降，染色體非整倍體風(fēng)險增加。
2、子宮結(jié)構(gòu)異常：
先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮，或后天性病變?nèi)鐚m腔粘連、子宮肌瘤等，可能影響胚胎著床和發(fā)育。這些結(jié)構(gòu)異常會改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致胎盤血供不足或空間受限，增加流產(chǎn)風(fēng)險。
3、內(nèi)分泌失調(diào)：
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，可能影響子宮內(nèi)膜容受性和胚胎發(fā)育。孕激素分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分，無法維持妊娠；未控制的糖尿病也會增加流產(chǎn)風(fēng)險。
4、免疫因素：
母體免疫系統(tǒng)異常識別胚胎為異物并發(fā)動攻擊，如抗磷脂抗體綜合征患者體內(nèi)產(chǎn)生抗磷脂抗體，導(dǎo)致胎盤血栓形成。其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也可能通過類似機(jī)制引發(fā)流產(chǎn)。
5、感染因素：
某些病原體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能直接損害胚胎發(fā)育。生殖道感染如細(xì)菌性陰道病、支原體感染等，可能通過引發(fā)炎癥反應(yīng)影響妊娠維持。
對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，建議完善染色體核型分析、宮腔鏡檢查、內(nèi)分泌檢查和免疫學(xué)篩查等系統(tǒng)評估。日常生活中需注意保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，孕前三個月開始補(bǔ)充葉酸。適度運(yùn)動如散步、瑜伽有助于改善盆腔血液循環(huán)，飲食上可增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物如堅果、深海魚等。心理壓力過大會影響內(nèi)分泌平衡，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
