靜脈曲張性潰瘍可通過壓力治療、創面護理、藥物治療、手術治療、生活方式調整等方式改善。該疾病通常由靜脈高壓、瓣膜功能不全、血栓形成、皮膚營養不良、感染等因素引起。
1、壓力治療：彈力襪是靜脈曲張性潰瘍的基礎治療手段，通過梯度壓力促進靜脈回流。選擇20-30mmHg壓力的醫療級彈力襪，需全天穿戴但睡眠時去除。壓力治療能減少下肢水腫，促進潰瘍愈合率提升40%-60%。
2、創面護理：每日使用生理鹽水清洗潰瘍面，配合水膠體敷料保持濕潤環境。避免使用碘伏等刺激性消毒劑，定期清除壞死組織。嚴重感染需進行細菌培養，針對性使用抗生素軟膏如莫匹羅星。
3、藥物治療：口服地奧司明可增強靜脈張力，減輕下肢脹痛。合并感染時需根據藥敏結果選用頭孢類抗生素。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚，避免使用非甾體抗炎藥影響潰瘍愈合。
4、手術治療：頑固性潰瘍需行靜脈腔內熱消融術閉合病變靜脈。廣泛性潰瘍可考慮腔鏡深筋膜下交通支離斷術。術后仍需持續壓力治療6個月以上，復發率可降低至15%以下。
5、病因控制：避免久站久坐，每30分鐘活動踝泵運動。睡眠時抬高患肢15-20厘米，肥胖者需減重減輕靜脈負荷。戒煙可改善微循環，每日步行30分鐘增強腓腸肌泵功能。
患者應保持均衡飲食，每日攝入足量維生素C和鋅促進創面愈合，推薦食用獼猴桃、牡蠣等食物。進行游泳、騎自行車等非負重運動，避免爬山、跳繩等增加靜脈壓力的活動。定期隨訪血管外科評估治療效果，潰瘍愈合后仍需終身穿戴彈力襪預防復發。
