用熊去氧膽酸膠囊的日常注意事項包括定期監(jiān)測肝功能、避免與其他藥物同服、注意飲食調(diào)整、觀察藥物不良反應、遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
1、監(jiān)測肝功能：熊去氧膽酸可能影響肝臟代謝，用藥期間需每3-6個月檢查ALT、AST等指標。肝硬化患者應縮短至1-3個月復查，出現(xiàn)皮膚黃染或尿液變深需立即就醫(yī)。肝功能異常者需評估是否繼續(xù)用藥。
2、藥物相互作用：該藥與考來烯胺、鋁制劑聯(lián)用會降低吸收率，需間隔2小時服用。環(huán)孢素、雌激素可能減弱其療效，合并用藥時需監(jiān)測膽汁酸水平。長期服用避孕藥者應告知醫(yī)生調(diào)整劑量。
3、低脂飲食管理：每日脂肪攝入控制在50g以下，優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等不飽和脂肪酸。避免動物內(nèi)臟、油炸食品，膽固醇攝入量不超過300mg/日。高纖維飲食可促進膽汁排泄。
4、不良反應觀察：常見腹脹腹瀉多出現(xiàn)在用藥初期，持續(xù)超過兩周需復診。皮疹瘙癢等過敏反應發(fā)生率約3%，應立即停藥。罕見心動過緩需心電圖監(jiān)測，老年患者服藥后避免突然起身。
5、劑量調(diào)整原則：原發(fā)性膽汁性肝硬化初始劑量為5mg/kg/日，逐漸增至13-15mg/kg/日。膽囊收縮功能正常者建議晚餐后服藥，膽固醇結(jié)石患者需配合每天2000ml飲水。妊娠期使用需權(quán)衡利弊。
日常需保持每天30分鐘快走或游泳等有氧運動，促進膽汁循環(huán)。烹飪方式以蒸煮為主，每日攝入200g綠葉蔬菜補充脂溶性維生素。建立用藥記錄本，標注每次復查結(jié)果和身體反應，旅行時隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
