新生兒化膿性腦膜炎的治療需采取綜合措施，主要方法包括抗生素治療、對癥支持治療和并發癥管理。該病通常由細菌感染引起，常見病原體為B族鏈球菌、大腸埃希菌和單核細胞增生李斯特菌。
抗生素治療是核心手段，需根據病原學檢查結果選擇敏感藥物。臨床常用靜脈注射頭孢曲松、氨芐西林聯合慶大霉素等廣譜抗生素，療程通常持續2-3周。對于耐藥菌株可選用美羅培南等碳青霉烯類藥物。
對癥支持治療包含維持水電解質平衡、控制顱內壓和營養支持。20%甘露醇可用于降低顱內高壓，苯巴比妥能有效控制驚厥發作。重癥患兒可能需要機械通氣支持呼吸功能。
并發癥管理重點預防腦積水和聽力損傷。約30%患兒會出現腦室管膜炎，需進行腦室引流術。聽力篩查異常者應早期干預，必要時佩戴助聽器。
治療期間需密切監測生命體征、腦脊液指標和影像學變化。體溫持續不退或神經癥狀加重提示可能存在硬膜下積液、腦膿腫等繼發病變，需調整治療方案。恢復期應進行生長發育評估和神經功能康復訓練。
該病預后與治療時機密切相關，存活患兒中15%-20%可能遺留神經系統后遺癥。建議出現發熱、拒奶、前囟膨隆等表現時立即就醫，新生兒科與感染科聯合診療可顯著改善結局。
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