乳頭一碰就疼可能與生理性刺激、乳腺炎、乳腺增生、濕疹或外傷等因素有關(guān)。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈灼痛不等，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。
生理性敏感是常見誘因。女性月經(jīng)周期中激素水平波動會使乳頭敏感度增加，尤其排卵期和經(jīng)前期更明顯。內(nèi)衣摩擦或過度清潔也可能刺激嬌嫩皮膚，表現(xiàn)為短暫性刺痛，調(diào)整內(nèi)衣材質(zhì)并減少觸碰可緩解。
乳腺炎多見于哺乳期女性。乳汁淤積合并細(xì)菌感染是主要病因，金黃色葡萄球菌是常見致病菌。患側(cè)乳房會出現(xiàn)紅腫熱痛，可能伴隨38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需排空乳汁并配合抗生素，常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。
非哺乳期乳腺增生也可能引發(fā)觸痛。內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和囊腫形成，疼痛呈周期性加重，月經(jīng)前尤為明顯。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂，輕癥可通過逍遙丸、乳癖消等中成藥調(diào)理，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
乳頭濕疹常與過敏或局部潮濕有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)滲液和皸裂。需避免肥皂清洗并保持干燥，外用氧化鋅軟膏或氫化可的松乳膏可促進(jìn)修復(fù)。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
外傷性疼痛通常有明確撞擊或擠壓史。乳頭軟組織挫傷可引起持續(xù)性脹痛，輕微出血或淤青是典型表現(xiàn)。48小時內(nèi)冷敷能減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴乳頭變形，需排除乳腺導(dǎo)管斷裂可能。
持續(xù)超過兩周的乳頭疼痛或伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時，建議盡早就醫(yī)排除佩吉特病等罕見惡性病變。哺乳期乳腺炎發(fā)熱超過24小時需急診處理，避免膿腫形成。
