小腸間質(zhì)瘤能否治愈取決于腫瘤分期和分子特征，早期完整手術(shù)切除的患者可能達到臨床治愈，晚期患者需長期靶向治療控制病情。主要影響因素有腫瘤大小、核分裂象計數(shù)、基因突變類型、手術(shù)完整性和藥物敏感性。
小腸間質(zhì)瘤的治愈概率與腫瘤生物學(xué)行為密切相關(guān)。體積較小且核分裂象少的局限性腫瘤，通過根治性手術(shù)切除后五年生存率較高，部分患者可達到長期無瘤生存。手術(shù)中需保證完整切除腫瘤并保留足夠切緣，必要時聯(lián)合多臟器切除。術(shù)后病理需明確危險度分級，極低危患者通常無須輔助治療。
中高危患者術(shù)后需接受伊馬替尼等靶向藥物輔助治療，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于不可切除或轉(zhuǎn)移性腫瘤，靶向治療是主要手段，但可能出現(xiàn)繼發(fā)耐藥。基因檢測對藥物選擇具有指導(dǎo)意義，KIT外顯子11突變者對伊馬替尼反應(yīng)較好，而PDGFRA D842V突變需選用阿伐替尼。部分患者通過持續(xù)藥物控制可實現(xiàn)帶瘤長期生存。
患者應(yīng)定期進行增強CT或MRI復(fù)查監(jiān)測病情變化，治療期間注意藥物不良反應(yīng)管理。保持均衡飲食和適度運動有助于維持機體狀態(tài)，避免食用可能影響藥物代謝的西柚等食物。建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，并加入患者互助組織獲取心理支持。
