小兒維生素咀嚼片通常不建議在維生素缺乏癥已糾正、存在過敏風險、患有特定代謝疾病、正在服用其他維生素補充劑或飲食均衡的情況下使用。維生素補充需根據個體情況調整，過量可能引發不良反應。
維生素缺乏癥已糾正時無須繼續補充。兒童經過檢測確認維生素水平恢復正常后，持續服用可能導致維生素蓄積中毒。脂溶性維生素如維生素A、D、E、K易在體內蓄積，過量會出現頭痛、惡心等中毒癥狀。水溶性維生素雖可通過尿液排出，但長期超量仍可能加重腎臟負擔。
對維生素咀嚼片成分過敏的兒童禁用。部分產品含乳糖、果糖或人工色素等輔料，過敏體質兒童可能出現皮疹、腹瀉或呼吸道癥狀。服用前應仔細閱讀成分表，首次使用建議從半片開始觀察反應。家族有過敏史者更需謹慎。
患有遺傳代謝疾病如苯丙酮尿癥時需避免特定成分。這類兒童無法正常代謝苯丙氨酸，而多數維生素片含該氨基酸衍生物。高鈣血癥患兒禁用含鈣維生素D制劑，血友病兒童需限制維生素E攝入以免影響凝血功能。此類情況應在醫生指導下選擇特殊配方。
正在接受其他維生素治療的兒童可能存在疊加風險。若同時服用多種補充劑或強化食品，需計算各維生素每日總攝入量。例如維生素A上限為300-600微克視黃醇當量，超過可能損傷肝臟。復合維生素與單一補充劑聯用前應咨詢營養師。
飲食結構均衡的健康兒童通常無須額外補充。每日攝入足量乳制品、肉類、蔬菜水果即可滿足維生素需求。偏食兒童應先嘗試膳食調整，僅對明確缺乏的維生素進行針對性補充。長期依賴咀嚼片可能影響正常飲食習慣養成。
兒童使用維生素咀嚼片前建議進行營養評估，避免與含相同成分的藥物同服，儲存時注意防潮避光。日常可通過多樣化飲食獲取天然維生素，優先選擇富含維生素C的柑橘類水果、富含維生素A的胡蘿卜等深色蔬菜。補充期間定期監測血清維生素水平，出現食欲減退或皮膚黃染等異常及時就醫。
