胎盤鈣化是妊娠晚期常見的生理性改變，通常由胎盤老化、母體鈣磷代謝異常、血管病變、感染或氧化應激等因素引起。其對胎兒的影響可通過超聲監測、胎心監護、調整母體營養、控制基礎疾病及適時終止妊娠等方式干預。
1、營養輸送受限：胎盤鈣化導致絨毛間隙減少，可能影響氧氣和營養物質交換。母體需增加優質蛋白如魚肉、雞蛋和鐵元素如紅肉、菠菜攝入，每周2-3次深海魚類補充DHA。定期檢測臍血流和胎兒生長指標。
2、胎兒生長受限：鈣化灶超過胎盤面積30%時，胎兒體重增長速率可能下降。建議每日增加300kcal熱量攝入，選擇全谷物、堅果等能量密度高的食物。動態監測宮高腹圍，每兩周超聲評估胎兒生物物理評分。
3、急性缺氧風險：廣泛鈣化合并胎盤功能減退時，可能突發胎心減速。每日早中晚各數胎動1小時，異常時立即就診。病理性鈣化多與妊娠期高血壓、糖尿病有關，表現為胎動減少或胎心率基線變異減弱。
4、羊水異常關聯：三級鈣化胎盤常伴隨羊水過少，可能影響胎兒肺發育。每日飲水2000ml以上，可飲用椰子水補充電解質。發現羊水指數≤5cm需住院監護，必要時行羊膜腔灌注。
5、醫源性早產：當鈣化合并胎兒窘迫時，需在34周后考慮終止妊娠。擇期剖宮產前使用地塞米松促胎肺成熟，分娩時配備新生兒科團隊。術后母乳喂養可降低新生兒低鈣血癥發生率。
妊娠32周后出現胎盤鈣化屬正常現象，建議每日補充200mg鈣劑和400IU維生素D，適度進行孕婦瑜伽或游泳改善循環。避免長時間仰臥位，睡眠時保持左側臥位。每周進行1次胎心監護，若發現胎動減少50%或胎心監護無反應型，需急診排除胎兒窘迫。合并妊娠期糖尿病的孕婦需嚴格控制血糖，空腹血糖應維持在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。
