弱精癥患者需重點關(guān)注生活方式調(diào)整和醫(yī)學干預(yù)。弱精癥精子活力低下的注意事項主要有改善生活習慣、避免環(huán)境危害、控制基礎(chǔ)疾病、合理補充營養(yǎng)素及規(guī)范醫(yī)療隨訪。

長期吸煙酗酒會直接損傷睪丸生精功能,建議徹底戒煙并限制酒精攝入,每日飲酒量不超過25克。高溫環(huán)境可能抑制精子生成,避免久坐、泡溫泉或穿緊身褲,職業(yè)暴露于輻射、化學毒物者需做好防護。
肥胖和代謝異常與精子質(zhì)量下降密切相關(guān),通過每周150分鐘有氧運動如快走、游泳將體重指數(shù)控制在18.5-24之間。合并糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病時,需嚴格監(jiān)測血糖、激素水平,血糖控制目標為空腹<6.1mmol/L。

鋅、硒等微量元素缺乏可能影響精子活力,可適量食用牡蠣、巴西堅果等富硒食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅制劑。維生素E和輔酶Q10具有抗氧化作用,但需避免過量補充。
精索靜脈曲張是常見病理性因素,Ⅱ度以上曲張伴有睪丸墜脹感時,可考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。生殖道感染需規(guī)范使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,支原體感染者建議聯(lián)合多西環(huán)素治療。

精子生成周期約72天,任何干預(yù)措施需持續(xù)3個月以上復(fù)查精液常規(guī)。當精子前向運動率持續(xù)低于32%或合并少精癥時,建議生殖中心就診評估是否需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。







