不建議割眼袋主要與手術風險、術后并發癥及非手術替代方案的有效性有關。眼袋整形術雖能改善外觀，但需綜合考慮以下因素。
手術風險包括麻醉意外、出血和感染。全身麻醉可能引發呼吸抑制或過敏反應，術中血管損傷可導致眶周血腫，術后護理不當可能繼發切口感染。這些風險在合并高血壓、糖尿病等基礎疾病人群中顯著增加。
術后常見并發癥有下瞼外翻、瘢痕增生和雙側不對稱。下瞼支持結構過度切除可能導致瞼緣外翻，影響閉眼功能；瘢痕體質者易形成增生性瘢痕；術中組織去除量把控不當會造成雙側不對稱，需二次修復。
非手術方案對輕中度眼袋具有顯著改善效果。射頻治療通過熱能刺激膠原重塑，微針療法促進真皮層修復，超聲刀可提升松弛的眶隔組織。這些方法恢復期短，風險顯著低于手術。
眼袋形成涉及多重生理機制。眶隔脂肪疝出與支持結構松弛相關，長期用眼疲勞加速眼周循環障礙，年齡增長導致皮膚彈性下降。改善睡眠姿勢、冷敷消腫、補充維生素K等措施能緩解暫時性眼袋。
少數情況下眼袋可能提示病理性改變。甲狀腺功能減退引起的黏液性水腫可表現為雙下瞼腫脹，腎臟疾病導致的水鈉潴留也會加重眼袋。這類情況需優先治療原發病。
存在嚴重皮膚松弛或先天眶隔薄弱者，經專業評估后仍可考慮手術。但需選擇具備整形外科資質的醫療機構，術前完善凝血功能和影像學檢查，術后嚴格遵循恢復指導。
