肝硬化引起的胃脹腹脹可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方甘草酸苷片、乳果糖口服溶液、螺內酯片等藥物。肝硬化可能導致門靜脈高壓和胃腸功能紊亂，需結合具體病因及并發(fā)癥選擇藥物。
一、多潘立酮片
多潘立酮片為促胃腸動力藥，適用于肝硬化患者因動力不足引起的胃脹腹脹。該藥通過拮抗多巴胺受體促進胃排空，緩解上腹飽脹感。需注意其可能引起泌乳素水平異常，長期使用應在醫(yī)生監(jiān)測下進行。合并消化道出血或機械性腸梗阻患者禁用。
二、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片可改善肝硬化患者的胃腸蠕動功能，對膽汁淤積性腹脹有一定效果。作為5-HT4受體激動劑，能協調胃竇十二指腸運動，減少腹脹發(fā)生概率。肝功能嚴重受損者需調整劑量，避免與抗膽堿藥聯用。
三、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于肝硬化伴輕度腹水導致的腹脹。其甘草酸成分可降低肝細胞損傷，甘氨酸及蛋氨酸輔助改善代謝功能。長期使用需監(jiān)測血鉀水平，高血壓患者慎用。
四、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可緩解肝硬化合并肝性腦病時的腹脹癥狀。作為滲透性瀉藥，能酸化腸道減少氨吸收，同時調節(jié)腸道菌群平衡。需根據排便情況調整劑量，糖尿病患使用需監(jiān)測血糖。
五、螺內酯片
螺內酯片作為醛固酮拮抗劑，適用于肝硬化腹水引起的腹脹。通過利尿作用減少腹腔積液，改善腹部壓迫癥狀。用藥期間需定期檢測電解質，避免與血鉀升高藥物聯用。腎功能不全者需減量。
肝硬化患者出現胃脹腹脹時，飲食需采用低鹽低脂易消化原則，每日分5-6次少量進食，避免豆類、洋蔥等產氣食物。可適當食用山藥、小米粥等健脾食材，配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。若腹脹持續(xù)加重或伴隨嘔血、意識改變，應立即就醫(yī)評估是否出現消化道出血或肝性腦病等并發(fā)癥。日常需嚴格禁酒，控制蛋白質攝入量，定期復查肝功能及腹部超聲。
