先天性瞼內(nèi)翻可通過按摩矯正、物理牽拉、手術治療、藥物治療、眼部護理等方式治療。先天性瞼內(nèi)翻通常由眼輪匝肌過度發(fā)育、瞼板發(fā)育不良、遺傳因素、眼部炎癥刺激、外傷瘢痕收縮等原因引起。
1、按摩矯正
適用于輕度瞼內(nèi)翻嬰幼兒，家長洗凈雙手后，用指腹沿瞼緣向外下方輕柔按摩，每日重復進行可幫助松弛眼輪匝肌。按摩時需避開眼球，力度以皮膚輕微發(fā)紅為度，持續(xù)3個月無效需考慮其他干預。
2、物理牽拉
采用醫(yī)用膠布粘貼法，將下瞼皮膚向外下方牽拉固定，通過持續(xù)外力改變睫毛生長方向。需每日更換膠布防止皮膚過敏，配合抗生素眼膏預防感染。該方法對6個月以下嬰兒效果較好。
3、手術治療
重度瞼內(nèi)翻或保守治療無效者需行瞼內(nèi)翻矯正術，常見術式包括眼輪匝肌縮短術、瞼板楔形切除術。手術在全麻下進行，通過調(diào)整肌肉張力或切除部分瞼板組織實現(xiàn)瞼緣外翻，術后需包扎24小時并預防性使用左氧氟沙星滴眼液。
4、藥物治療
合并角膜炎時需使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解異物感。繼發(fā)感染需根據(jù)病原學檢查選擇妥布霉素滴眼液或阿昔洛韋滴眼液，所有藥物均需在眼科醫(yī)師指導下使用。
5、眼部護理
每日用生理鹽水清潔瞼緣分泌物，佩戴柔軟護目鏡防止風沙刺激。避免揉眼等機械摩擦，睡眠時抬高頭部減輕眼瞼水腫。人工淚液可緩解角膜干燥，選擇不含防腐劑的聚乙烯醇滴眼液更安全。
先天性瞼內(nèi)翻患兒應每3個月復查角膜情況，避免強光刺激眼睛。哺乳期母親需補充維生素A促進嬰兒瞼板發(fā)育，幼兒輔食添加胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物。術后恢復期避免劇烈哭鬧增加眼壓，定期隨訪觀察有無復發(fā)跡象。發(fā)現(xiàn)畏光、流淚加重需立即就診排查角膜損傷。
