白癜風在中醫理論中主要與氣血失和、肝腎不足、情志失調、外邪侵襲、瘀血阻滯等因素有關。白癜風是一種以皮膚色素脫失為主要表現的疾病，中醫認為其形成與內在臟腑功能失調及外在環境因素相互作用密切相關。
一、氣血失和
氣血失和是白癜風的重要病機之一。中醫認為氣為血之帥，血為氣之母，氣血運行不暢可導致皮膚失養。長期勞累、飲食不節或慢性失血可能導致氣血虧虛，使皮膚局部失去氣血濡潤，從而出現白斑。此類患者常伴有面色蒼白、乏力等癥狀，治療需以調和氣血為主。
二、肝腎不足
肝腎虧虛在白癜風發病中起關鍵作用。肝藏血，腎藏精，肝腎同源。先天稟賦不足或久病耗傷可致肝腎陰虛，精血不能上榮于肌膚。這類患者多見腰膝酸軟、頭暈耳鳴等表現，治療需滋補肝腎，常用藥物如熟地黃、山茱萸等。
三、情志失調
情志因素是白癜風的重要誘因。長期抑郁、焦慮或突然的精神刺激可導致肝氣郁結，氣機不暢，進而影響氣血運行。肝郁化火還可能灼傷陰血，加重病情。此類患者常見情緒波動大、脅肋脹痛，治療需疏肝解郁。
四、外邪侵襲
風邪、濕邪等外邪侵襲可誘發或加重白癜風。風性善行數變，易侵襲體表；濕性黏滯，易阻滯氣血。居住環境潮濕或汗出受風可能導致風濕之邪客于肌膚，阻礙氣血運行而形成白斑。這類患者皮損多呈進行性擴散，治療需祛風除濕。
五、瘀血阻滯
瘀血內阻是白癜風的常見病理產物。外傷、手術或久病入絡可導致局部氣血瘀滯，新血不能濡養肌膚。瘀血既是病理產物又可成為新的致病因素，形成惡性循環。此類患者皮損邊緣多清晰，舌質紫暗，治療需活血化瘀。
白癜風患者日常需注意情志調攝，避免過度緊張焦慮。飲食宜清淡營養，適量食用黑芝麻、黑豆等深色食物。避免暴曬及皮膚外傷，選擇寬松棉質衣物減少摩擦。適當進行太極拳、八段錦等舒緩運動有助于氣血運行。治療期間需保持耐心，遵醫囑堅持用藥，定期復診評估療效。中醫治療白癜風強調辨證論治，需根據個體差異調整方案，不建議自行用藥。
