服用醋酸甲萘氫醌片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊生理期用藥及儲存條件等問題。該藥物主要用于維生素K缺乏引起的出血性疾病，使用時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。
1、藥物相互作用
醋酸甲萘氫醌片與抗凝藥華法林合用可能降低抗凝效果，需調(diào)整劑量。廣譜抗生素可能抑制腸道菌群合成維生素K，增強本品作用。消膽胺等膽汁酸結(jié)合樹脂可能影響藥物吸收，建議間隔兩小時服用。
2、禁忌人群
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用，可能誘發(fā)溶血性貧血。妊娠晚期婦女慎用，高劑量可能致新生兒溶血。嚴重肝功能損害者需調(diào)整劑量，因代謝障礙可能加重出血風(fēng)險。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
可能出現(xiàn)皮膚潮紅、出汗、胸悶等過敏反應(yīng)，嚴重時需停藥。長期大劑量使用可能引起紅細胞溶解、高膽紅素血癥。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測凝血酶原時間，觀察有無皮下瘀斑等出血傾向。
4、特殊生理期用藥
哺乳期婦女乳汁中藥物濃度可達血漿水平，需評估嬰兒暴露風(fēng)險。兒童用藥需按體重調(diào)整劑量，避免影響骨代謝。老年人肝腎功能減退時，應(yīng)延長給藥間隔時間。
5、儲存條件
需避光密封保存于30℃以下環(huán)境，潮濕可能導(dǎo)致藥片分解失效。發(fā)現(xiàn)藥片變色結(jié)塊時禁止使用。應(yīng)放置于兒童無法觸及處，防止誤食風(fēng)險。
使用醋酸甲萘氫醌片期間應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入菠菜、西藍花等富含維生素K的食物，但避免短期內(nèi)大量進食影響藥效。服藥后出現(xiàn)惡心、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行增減劑量。需定期復(fù)查凝血功能，合并慢性疾病患者應(yīng)告知醫(yī)生全部用藥史。藥物過量時可表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、尿液深色等溶血癥狀，需立即停藥并就醫(yī)處理。
