反流性胃炎可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。反流性胃炎主要由胃酸反流刺激胃黏膜引起,表現為上腹灼痛、反酸等癥狀,需結合具體病情在醫生指導下選擇藥物。

1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑為質子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞分泌胃酸,減輕胃酸對炎癥黏膜的刺激。適用于反流性食管炎合并胃炎患者,可緩解燒心、胸骨后疼痛等癥狀。長期使用需警惕低鎂血癥風險,腎功能不全者慎用。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂為抗酸劑和黏膜保護劑,能中和胃酸并在胃黏膜形成保護層。適合餐后反酸明顯的患者,可快速緩解胃部灼熱感。需注意該藥可能引起便秘,與鐵劑、四環素類藥物需錯開服用時間。
3、多潘立酮片
多潘立酮是促胃腸動力藥,通過增強胃蠕動減少膽汁和胃酸反流。適用于伴隨胃排空延遲的反流性胃炎,能改善腹脹、噯氣。心臟病患者及孕婦禁用,需避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用。

4、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成蛋白鉍復合物保護層,同時抑制幽門螺桿菌。適合合并幽門螺桿菌感染的患者,能緩解隱痛和食欲不振。服藥期間可能出現黑便,療程一般不超過8周。
5、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑為新一代質子泵抑制劑,抑酸作用強且起效快。適用于中重度反流性胃炎,尤其夜間癥狀明顯者。與克拉霉素聯用可提高幽門螺桿菌根除率,肝功能異常者需調整劑量。

反流性胃炎患者日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小時內不宜平臥。睡眠時抬高床頭,控制體重和戒煙酒有助于減少反流。癥狀持續或加重時應及時復查胃鏡,調整用藥方案需嚴格遵循醫囑,不可自行增減藥物。







