胃脹腹脹可通過調(diào)整飲食結(jié)構、服用促胃腸動力藥、補充消化酶、心理疏導、短期使用黛力新等方式緩解。該癥狀通常由功能性消化不良、腸易激綜合征、焦慮抑郁狀態(tài)、胃輕癱、腸道菌群紊亂等原因引起。
1、飲食調(diào)整：減少豆類、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入，采用低FODMAP飲食模式。分餐制配合細嚼慢咽可降低胃部負擔，每日飲水量控制在1500-2000ml。餐后適度散步有助于促進胃腸蠕動。
2、藥物干預：莫沙必利、多潘立酮等促動力藥可加速胃排空。復方消化酶膠囊能輔助分解蛋白質(zhì)與脂肪。短期使用鋁碳酸鎂可中和胃酸，緩解脹滿感。藥物需在醫(yī)師指導下使用。
3、精神調(diào)節(jié)：黛力新氟哌噻噸美利曲辛作為抗焦慮藥物，適用于伴隨緊張、失眠的功能性胃腸病患者。其通過調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)改善腦腸軸功能紊亂，療程一般不超過6周。需警惕嗜睡、口干等副作用。
4、病因控制：腸易激綜合征患者可能存在內(nèi)臟高敏感性，表現(xiàn)為進食后腹脹加重。焦慮抑郁狀態(tài)會通過腦腸軸影響胃腸動力，這類患者常合并早飽、噯氣等癥狀。建議完善胃鏡和呼氣試驗排除器質(zhì)性疾病。
5、微生態(tài)調(diào)節(jié)：長期使用益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌可改善腸道菌群平衡。發(fā)酵食品如酸奶、泡菜富含活性益生菌。避免濫用抗生素，膳食纖維每日攝入量應達25-30克。
腹脹患者需建立規(guī)律作息，避免睡前3小時進食。太極拳、腹式呼吸等放松訓練可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、便血等報警癥狀時，應及時進行胃鏡、腹部超聲等檢查。
