直腸黏膜松弛手術后存在一定復發概率，但規范治療和科學護理可顯著降低復發風險。術后復發與手術方式選擇、術后恢復情況及日常習慣密切相關。
1、影響復發的主要因素：
傳統切除術因未完全解決盆底肌松弛問題，復發率可達15%-20%。采用吻合器痔上黏膜環切術PPH或直腸黏膜懸吊術等現代術式，能將復發率控制在5%以下。患者合并長期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高疾病時，術后未有效控制原發病易導致復發。術后3個月內提重物、久蹲久坐等行為會顯著增加復發概率。
2、降低復發的關鍵措施：
術后需嚴格遵醫囑使用潤腸藥物維持排便通暢，推薦乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉劑。每日進行提肛運動訓練，具體可采用臥位交替收縮肛門動作，每組15次，每日3組。飲食需保證每日25克膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物。術后6周內避免騎行、深蹲等可能增加腹壓的運動，建議選擇散步、八段錦等溫和鍛煉方式。
術后需建立長期健康管理方案，包括每半年進行肛門指診和排糞造影檢查，發現黏膜再次脫垂時可早期干預。控制體重在BMI＜24范圍，每日飲水量不低于1500毫升。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。出現排便困難時及時使用開塞露輔助，避免強行努責。術后2年內是復發高發期，需保持規律隨訪，多數復發可通過保守治療控制進展。
