乳糖不耐受通常不會自行恢復，屬于終身性消化問題。這是由于腸道缺乏乳糖酶導致無法分解乳糖所致。
原發性乳糖不耐受與基因相關，患者小腸黏膜乳糖酶活性隨年齡增長逐漸下降。嬰幼兒期斷奶后乳糖酶活性開始降低，成年后完全缺失的情況較常見。此類患者需長期避免含乳糖飲食，或通過外源性乳糖酶補充劑輔助消化。
繼發于腸道疾病如感染性腸炎、克羅恩病或手術損傷的乳糖不耐受，在基礎疾病治愈后可能逐漸恢復。恢復時間取決于黏膜修復速度，通常需要2-8周。期間建議采用低乳糖飲食，待腸絨毛再生后可嘗試逐步引入乳制品。
日常管理需注意選擇無乳糖奶制品或植物蛋白飲品替代，發酵乳制品中乳糖含量較低可適量食用。鈣質補充可通過深綠色蔬菜、豆制品等實現。建議記錄飲食反應以識別個體耐受閾值，外出就餐時主動詢問食物成分。規律進行負重運動有助于預防因乳制品限制導致的骨密度下降，必要時可監測骨代謝指標。
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