神經性腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便稀薄，通常與情緒波動或心理壓力相關。癥狀發展可分為三個階段：早期以間歇性腹瀉為主，排便前常伴隨腹部隱痛或腸鳴；進展期腹瀉頻率增加，可能出現黏液便或輕微脫水；終末期可能合并體重下降、電解質紊亂等全身癥狀。
神經性腹瀉可能與自主神經功能紊亂、腸易激綜合征、焦慮障礙等因素有關，通常表現為腹痛后立即排便、排便后腹痛緩解等特征。情緒緊張時癥狀加重是典型特點，部分患者會同時出現心悸、手抖等交感神經興奮癥狀。
輕度癥狀可通過調整飲食結構緩解，建議選擇低纖維、低脂的清淡食物，如白粥、饅頭等。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質。中重度癥狀需在醫生指導下使用蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物控制腹瀉，合并焦慮癥狀者可考慮帕羅西汀、黛力新等抗焦慮藥物。
長期反復發作或伴隨明顯體重下降者需就醫排除器質性疾病。腸鏡檢查可鑒別炎癥性腸病，糞便常規檢查能排除感染性腹瀉。心理評估有助于明確焦慮或抑郁等情緒障礙的診斷。
