直腸息肉早期通常無明顯癥狀，隨著病情發展可能出現便血、排便習慣改變、腹痛、黏液便、肛門墜脹感等表現。直腸息肉的發生可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長、代謝異常等因素有關。
1、便血
便血是直腸息肉最常見的癥狀，血液多呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。出血量通常較少，但長期慢性失血可能導致貧血。若息肉表面發生潰瘍或感染，出血量可能增加。需注意與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為噴射狀且與便秘相關。
2、排便習慣改變
息肉增大可能刺激腸壁引起排便次數增多或腹瀉，部分患者會出現便秘與腹瀉交替。當息肉占據腸腔空間時可能造成大便變細、排便不盡感。這些癥狀易被誤認為腸易激綜合征，需通過腸鏡檢查明確診斷。
3、腹痛
較大息肉可能引起左下腹隱痛或脹痛，排便后疼痛可能緩解。若息肉帶蒂發生扭轉或繼發感染，可能出現劇烈腹痛。兒童患者出現不明原因腹痛伴便血時，需警惕幼年性息肉可能。
4、黏液便
直腸黏膜受息肉刺激可能分泌過多黏液，表現為糞便表面附著黏液或排出純黏液。若黏液呈膿血性可能提示繼發感染。絨毛狀腺瘤等特殊類型息肉更易出現顯著黏液分泌。
5、肛門墜脹感
低位直腸息肉可能引起肛門墜脹、里急后重等不適，尤其在排便后持續存在。息肉脫出肛門外時可見肉紅色腫物，需與痔核脫出鑒別。老年患者出現該癥狀需排除直腸脫垂可能。
發現上述癥狀建議及時進行肛門指診和結腸鏡檢查，40歲以上人群建議定期篩查。日常需增加膳食纖維攝入，保持規律排便習慣，避免久坐及辛辣刺激飲食。確診后應根據息肉病理類型選擇內鏡下切除或手術治療，術后需按醫囑定期復查防止復發。
