兒童眼睛肌無力建議就診神經內科或眼科，可能與重癥肌無力、先天性眼瞼下垂、動眼神經麻痹、甲狀腺相關眼病、腦腫瘤等因素有關。
1、神經內科
重癥肌無力是導致兒童眼肌無力的常見病因，屬于神經肌肉接頭傳遞障礙。典型表現為晨輕暮重的眼瞼下垂、復視，可能伴隨四肢無力。需通過新斯的明試驗、肌電圖等確診。治療藥物包括溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等免疫調節劑，嚴重時需進行血漿置換。家長需注意觀察孩子進食和呼吸情況，避免過度疲勞。
2、眼科
先天性眼瞼下垂需通過提上瞼肌縮短術等手術矯正，避免弱視發生。甲狀腺相關眼病可能伴隨眼球突出、結膜充血，需聯合內分泌科治療。動眼神經麻痹常見于外傷或病毒感染，可嘗試營養神經藥物如甲鈷胺。眼科會進行視力、眼壓、眼球運動等專項檢查，必要時采用棱鏡矯正復視。
3、內分泌科
甲狀腺功能亢進引起的眼肌病變需檢測促甲狀腺激素受體抗體，控制甲亢是治療基礎。部分患兒需使用糖皮質激素減輕眼眶水腫，嚴重眶壓增高時需眼眶減壓手術。家長應定期監測甲狀腺功能，避免含碘食物過量攝入。
4、神經外科
腦干或鞍區腫瘤壓迫動眼神經時，需通過頭顱MRI明確診斷。顱咽管瘤、膠質瘤等可能需經鼻蝶竇入路手術切除。術后可能遺留眼肌麻痹，需長期康復訓練。家長發現孩子伴隨頭痛嘔吐時需立即就醫。
5、康復科
針對術后或慢性眼肌麻痹患兒，可進行眼球運動訓練、視覺功能重建等康復治療。使用紅玻璃片消除復視，通過追隨訓練改善眼肌協調性。家長每日協助孩子完成眼球上下左右轉動練習，每次持續10分鐘。
兒童眼睛肌無力需避免長時間用眼，每20分鐘遠眺放松。保證充足維生素B族和優質蛋白攝入，如雞蛋、瘦肉等。定期復查視力及眼位，先天性眼瞼下垂建議3歲前完成手術矯正。出現突然加重的眼瞼下垂或呼吸困難時需急診處理，避免肌無力危象發生。日常避免劇烈運動，注意預防呼吸道感染。
