一尿就疼可能與尿路感染、泌尿系統結石、尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等原因有關。排尿疼痛是泌尿系統疾病的常見癥狀，需根據具體情況進行診斷和治療。
1、尿路感染
尿路感染是排尿疼痛的常見原因，細菌侵入尿道或膀胱會導致尿頻、尿急和排尿時灼熱感。女性由于尿道較短更容易發生尿路感染。尿路感染可能由衛生習慣不良、性生活頻繁或免疫力低下等因素引起。治療尿路感染可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。保持會陰清潔、多喝水有助于緩解癥狀。
2、泌尿系統結石
泌尿系統結石在移動過程中可能劃傷尿道或堵塞尿路，導致排尿時劇烈疼痛。結石引起的疼痛常為突發性且難以忍受，可能伴隨血尿或腰痛。腎結石或輸尿管結石需要通過影像學檢查確診。治療可選擇體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術。多喝水、限制高草酸食物攝入有助于預防結石形成。
3、尿道炎
尿道炎會導致尿道黏膜充血水腫，排尿時出現刺痛或灼燒感。淋球菌或衣原體感染是常見病因，也可能由化學刺激物或機械損傷引起。尿道炎患者可能出現尿道分泌物增多的癥狀。治療可遵醫囑使用阿奇霉素、多西環素、頭孢曲松等抗生素。避免不潔性行為、保持局部清潔有助于預防尿道炎。
4、前列腺炎
男性出現排尿疼痛需考慮前列腺炎的可能，炎癥刺激會導致尿頻、尿急和排尿不適。前列腺炎可能由細菌感染、久坐或性生活不規律引起。慢性前列腺炎患者可能出現會陰部脹痛或性功能障礙。治療可遵醫囑使用坦索羅辛、左氧氟沙星、塞來昔布等藥物。避免久坐、規律排精有助于改善前列腺健康。
5、膀胱炎
膀胱炎會引起膀胱黏膜炎癥反應，導致排尿末疼痛或下腹部不適。細菌感染是最常見原因，也可能由放射治療或化學刺激引起。間質性膀胱炎患者可能出現膀胱容量減少的癥狀。治療可遵醫囑使用呋喃妥因、環丙沙星、托特羅定等藥物。避免憋尿、減少咖啡因攝入有助于膀胱健康。
出現排尿疼痛癥狀建議及時就醫檢查，通過尿常規、尿培養或影像學檢查明確病因。日常生活中應保持充足水分攝入，每天飲水2000毫升以上有助于沖洗尿道。注意會陰部清潔衛生，避免使用刺激性洗液。飲食上減少辛辣食物和酒精攝入，這些物質可能刺激泌尿系統。適度運動可增強免疫力，但應避免長時間騎自行車等可能壓迫會陰部的活動。女性應注意性生活前后清潔，男性應避免久坐和過度飲酒。如癥狀持續或加重，應及時復診調整治療方案。
